甲状腺切除术后护理需要注意什么

甲状腺切除术后护理具体要注意什么?由于现代社会经济飞速发展 , 导致竞争越来越激烈 , 人们的压力也就越来越大 , 工作或者学习起来就不分昼夜 , 导致内分泌紊乱 , 患上甲亢 。得了甲亢 , 就要做甲状腺切除手术 , 在术后 , 还需要妥当的护理 。甲状腺切除术后护理需要注意什么?下面 , 就让我们具体地看一下专家的介绍吧 。
1.一般护理
血压平稳后应给予半卧位 , 有利于患者的呼吸和切口渗出物的流出 , 给予常规输液、抗生素预防感染 , 密切监测生命体征、颈部切口情况、有无渗血等 。
2.饮食护理
术毕6h后视患者情况可进流食 , 但尽量避免频繁吞咽动作 。
3.并发症的护理
(1)出血
多发生于术后24~48h内 , 尤其24h内多见 。术后咳嗽、颈部过频活动、过多说话是出血的常见诱因 , 因此嘱咐患者24h内静卧休息 , 尽量减少说话 。严密观察患者切口敷料有无渗血 , 颈部有无变粗 。
(2)术后呼吸困难和窒息
是术后最危急的并发症 , 多发生在术后48h内 , 常见原因有切口内出血形成血肿压迫气管、气管塌陷、喉头水肿、双侧喉返神经损伤 。临床表现为进行性呼吸困难、烦躁、发绀 , 甚至窒息 , 如因切口内出血所致 , 还可有颈部肿胀、切口渗出鲜血等 。发现上述情况时 , 应立即在患者床旁进行抢救 , 剪开缝线 , 敞开切口 , 除去血肿;如血肿清除后 , 呼吸困难仍无改善 , 应立即行气管切开 。
(3)甲状腺危象病因尚未确定
危象的发生多由于手术前准备不够 , 甲亢症状未能很好控制所致 。甲状腺危象多在术后12~36h内发生 , 表现为高热、脉快而弱(120次/min以上)、烦躁、谵妄 , 甚至昏迷 , 常伴有呕吐、水样泻 。护士应注意上述症状出现 , 严密观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压及意识情况的变化 , 一旦出现症状马上报告医生处理抢救 。
【甲状腺切除术后护理需要注意什么】(4)声嘶
主要是手术操作直接损伤喉返神经所致 , 如切断、缝扎、挫夹等;少数由于血肿压迫或瘢痕组织的牵拉而引起 。前者在术中或全麻醒后立即出现症状 , 后者在术后数天才出现症状 。切断、缝扎所致声嘶为永久性损伤;挫夹、牵拉或血肿压迫所致声嘶多为暂时性 , 一般经理疗等3~6个月可逐渐恢复 。
甲亢看上去好像没有什么特别大的危害 , 但其实 , 它对于患者的影响是十分大的 , 因为它不仅仅会影响患者本人的健康 , 甚至患者在各项指标都不正常的时候 , 是不可以要孩子的 , 可见这种疾病的危害有多大 。所以甲状腺切除术后护理一定要做好 。

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