患儿必须隔离 , 食具的消毒可在开水中煮沸15分钟 , 玩具可给予易于消毒的木制或塑料制品 。大便的处理 , 可以大便1份 , 漂白粉1/4份 , 放在痰盂里搅匀后加盖2小时再倒掉 , 床单被褥可在日光下曝晒6小时 。
患儿应卧床休息 。腹痛时腹部可放热水袋 。婴幼儿大便有里急后重时 , 可让大便解在尿布上 , 不要求坐起在痰盂里解便 , 这样可防止肛门直肠脱垂 。每次大便后用温水洗净臀部 , 并用5%鞣酸软膏涂于肛门周围的皮肤上 。如有脱肛时 , 可用纱布或软的手纸涂上凡士林 , 托住脱垂的肛门 , 一面轻轻按摩 , 一面往上推 , 即可复位 。
呕吐频繁时 , 可短期禁食 , 或给予静脉补液 。然后给予糖盐水、少油腻的流质 , 如藕粉、豆浆等 。待病情好转 , 即应及早进食 。这时可以给予少渣、易消化的半流质 , 如麦片粥、蒸蛋、煮面条等 , 牛奶易引起腹泻胀气 , 应予限制 , 待大便成形后可适当增加 。应多补充水分 。在恢复后期 , 应设法引起患儿的食欲 , 也可以食前半小时先服消化酶类药物如胃蛋白酶等 , 并在饮食中增加营养和蛋白质 , 开始可少食多餐 , 逐渐增加 , 防消化不良 。
慢性菌痢患儿需要灌肠时 , 应对患儿做好解释工作 , 争取患儿配合 , 不致使药液流出肛门 , 同时在灌肠前先将大小便排空 。
【小儿痢疾有什么急救要点】大便作细菌培养采取标本时 , 应选脓血及粘液较多的地方 , 留好标本后应立即送验 , 以提高准确性 。若连续3次送验均为阴性 , 可解除隔离 。密切注意患儿病情变化及大便性质、次数 , 如患儿出现高热、面色苍白、四肢发冷或有嗜睡、谵语、烦躁不安时 , 应立即到医院就医 。
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