一.骨折病人最首要的是保持其生命体征的平稳：
1. 密切观察神志、生命体征的变化;
2. 保持呼吸道通畅 ， 吸氧prn;
3. 输血输液 ， 补充有效血容量;
4. 观察胸腹部有无异常体征;
5. 准确记录出入量;
二.骨折部位的处理：
1. 妥善固定骨折部位于功能位 ， 绷带加压包扎止血;
2. 注意伤口有无活动性出血和使用抗生素预防伤口感染的加重;
3. 如使用止血带则应注意1~2小时放松3~5分钟 ， 注意患肢血循环;
4. TAT测试 ， 使用TAT;
5. 镇痛以稳定病人情绪 ， 并且避免过多移动患肢;
6. 清洁伤口周围皮肤 ， 肢体肿胀较剧烈时应剪开衣袖或裤管 ， 一切操作都要谨慎轻柔;
7. 病人要以最佳状态接受手术：告诉病人和家属手术的必要性以及如何配合手术;剪开污染的衣裤 ， 换上清洁衣裤;取下假牙、眼镜等;给予术前药;
8. 病人如意识清醒应配合抢救及治疗：避免各种管道的脱落 ， 避免躁动;有异常不适及时告诉护士;及时告诉护士疼痛性质及部位;避免绷带或止血带脱落;
三.心理安慰及健康教育：
1. 简要告知病人及家属采取的抢救措施(如包扎、固定、使用止血带等)的目的 ， 教育家属保持冷静配合抢救 ， 并根据情况留陪护;
2. 安慰病人 ， 减轻其恐惧感;
3. 医护人员送病人进入手术室 ， 手术室的医生护士要热情接待病人 。
二 .腰椎间盘突出症病人手术前后整体护理常规
一. 术前护理常规：
1. 加强营养增强机体抵抗力 ， 减少感染机会;
2. 让病人对病情和手术方案有所了解 ， 使其恐惧和紧张度降至最低 ， 以最佳心理状态接受手术 ， 并根据病情落实陪护;
3. 讲解此类手术的有关知识 ， 介绍同种疾病患者的康复情况 ， 增强患者信心;
4. 卧硬板床休息 ， 疼痛剧烈者给镇痛剂 ， 协助做好术前常规检查 ， 测定并记录生命体征;
5. 注意避免受凉 ， 要教会病人有效咳痰深呼吸以及在床上练习使用便器 ， 知道禁饮禁食时间;
6. 进行有关疾病的卫生宣教 ， 介绍手术前后的注意事项以及如何配合医生完成手术;
7. 术前备皮 ， 12小时禁食 ， 4小时禁饮 ， 遵守医嘱使用术前药 ， 带病历药品进手术室;
8. 医护人员护送病人到手术室 ， 贵重物品交给家属或护士保管 ， 手术室医护人员要热情接待和安慰病人;
二. 术后护理常规：
1. 介绍手术情况、护理内容以及疼痛的管理知识 ， 使病人及家属对术后护理方式有一定程度了解 ， 并在需要时给予止痛剂 ， 尽可能把病人的疼痛降至最低程度;
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