幼儿常将小球 , 硬币、钮扣等小东西放入口中含着玩 , 亦或在吃瓜子、花生米、糖果等零食时 , 因逗笑、叫喊或哭闹等原因 , 将这些异物呛入气管 。患儿脸色常憋得发紫、呼吸困难 。若不及时抢救 , 异物完全堵塞气管 , 超过4分钟就会危及生命 , 即使抢救成功 , 也会留下瘫痪、失语等严重后遗症 。如果仅堵塞部分气管 , 但又咯不出来 , 就可能发生肺不张 。因此 , 最关键的措施是在现场即刻将异物排出 。特征表现早辨别呛咳不断
当异物进入气管后 , 气管黏膜受到刺激引起呛咳 , 继后呕吐、呼吸困难 , 片刻后症状减轻 。此时 , 如果是较大的异物嵌于喉头 , 可立即窒息死亡;较小的异物嵌于喉头 , 会出现吸气性呼吸困难 , 大多数伴有声音嘶哑 。喉喘鸣
如果异物进入一侧气管 , 尤其多见于右侧的气管 , 便会有咳嗽和喘鸣 , 之后还可能会发【小孩吞下异物了如何急救】生气管阻塞后的肺不张及肺部炎症 。不同异物吸入的表现不一异物若是含脂肪酸的植物 , 如花生米、杏仁等 , 炎症较明显 。较小的矿物性异物 , 如小纽扣、小弹珠等 , 不足以阻塞支气管 , 没有任何症状 , 经过数周或数月后 , 肺部发生病变 , 宝宝反复发热、咳嗽、咯痰 , 出现慢性支气管炎、慢性肺炎、支气管扩张等病症 。急救措施:
我们几天几夜不吃饭 , 不喝水 , 可能不会危及生命 , 但如果停止呼吸 , 短短几分钟就可能由于缺氧对大脑伤 , 导致死亡 。换句话说 , 在不能正常呼吸的危急时刻 , 我们只有几分钟的抢救时间 , 这时候 , 每一秒钟都很关键 。遇到这种情况您千万不要慌张 , 要记住两点:1、不要使劲拍孩子的后背 , 这样可能把异物振到气道的更深处;2、不要把手伸进孩子的嘴里 , 尤其不能伸进咽喉部位 , 这样可能把异物推到更深部位 。孩子发生气管异物事故时 , 家长常将孩子倒悬 , 用手拍击其背部 , 企图使异物排出 , 这是一种沿袭已久 , 为大家所熟悉的急救方法 , 但效果并不理想 。现场急救最为理想的办法是美国海利希手法 。海利希手法适用于自救 , 也可用于互救 。该法是美国医生海姆里斯发明的 , 近10年来 , 运用此法全世界已成功地抢救了上百万气管异物患者 , 单在美国就有近10万人获救 。“海氏法”的抢救操作方法简单:从发生气管异物者身后将其抱住 , 双手互握在他腹部正中顶端(剑突下) , 然后突然向其上方用力压迫(注意不要弄伤其肋骨) , 这样 , 一股气流猛然从气管中冲出 , 排出异物 。究其作用机理 , 是因为突然增大了腹内压力.使得横膈上抬而推挤胸腔 , 迫使肺泡余气经气管冲向喉部 , 卡在气管内的异物由于突然产生的气流冲击作用 , 被“驱逐出境“ 。因此 , 这一急救方法又被称为“余气冲击法” 。“海氏法”还可以用来自救 , 成人若不慎发生了气管异物 , 周围又无旁人 。可将上腹部靠在椅背顶端或桌子的边缘 , 然后猛力向腹部上方施压 , 也会取得同样的效果 , 气管异物被冲出 。当1岁以下的婴幼儿出现异物呛入气管的情况时 , 家长千万别惊慌失措 , 不要试图用手把异物挖出来 , 可采用以下面方法尽快清除异物:1、让婴儿脸朝前、屁股朝后趴在救护者前臂上 , 同时用大腿撑住胳膊 , 注意要使婴儿头的水平位置比整个身体更低些 。2、用另一只手的小姆指一侧的手掌(小鱼际肌)对准婴儿的两个肩胛骨之间的脊椎部位连续拍击5至8次 , 注意拍击要有一定的力量 , 但不要用力过猛 , 是“拍击” , 而不是“捶打” 。这样通常会帮助婴儿咳出异物 , 如果婴儿咳得不像开始那么厉害 , 可以正常呼吸了 , 就可以扒开他的嘴看看 , 如果可以看见东西在他的嘴里或咽喉部 , 可以用手指夹出来 。上述方法未奏效时 , 应分秒必争尽快送医院耳鼻喉科 , 在喉镜或气管镜下取出异物 , 切不可拖延 。呼吸停止给予口对口人工呼吸 。如果宝宝仍不能呼吸 , 把他放下 , 让他平躺在桌子上或地上 , 不要放在软绵绵的沙发或床上 。进行人工呼吸:关键是要打开气道 , 保持通畅 。让孩子平躺 , 大人的一只手掌放在宝宝的前额上 , 稍用力往后压 , 使头仰 , 用另一只手的食指和中指抬起下巴 。用嘴着宝宝的鼻子和嘴先连续慢吹两口气 , 然后每5秒钟吹一口气 , 注意不要漏气 , 吹气的时候孩子的胸部上抬 , 间歇的时候胸部下陷 。同时心脏按压 。用食指和中指迅速点按胸骨5次 , 每次要压下约1.5至2.5厘米 。坚持口对口人工呼吸 , 直到孩子恢复正常的呼吸或救护车到来 。注意:如果孩子的胸部不能抬起 , 表明异物仍然阻塞气道 , 要重复以上步骤直到救护车来 。经过急救 , 即使宝宝咳出了异物 , 恢复了正常的呼吸 , 仍需要带他去医院 , 请医生诊断异物是否已经完全排出 , 如果在支气管里残留有小块的异物 , 可能会导致肺炎 。预防措施:
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