很多患有扁桃体炎的患者都不知道该怎么办才好,因为扁桃体炎是一种比较容易复发的疾病,尤其是在相同的季节进行发作,所以在发作的时候应该要及时的进行隔离起来的,如果是急性的扁桃体炎的话是具有一定的传染性的,所以下面我们就一起来了解一下扁桃体炎应该怎么办才好 。
药物治疗
急性扁桃体炎有传染性,应适当隔离 。因本病多为链球菌感染,身应用抗菌素及磺胺类药物,疗效较好 。抗生素首选青霉素,青霉素过敏者可选用红霉素、林可霉素等 。高热头痛及全身酸痛者可选用阿司匹林等解热镇痛剂 。经2—3日治疗后如病情无好转,则应考虑是否病毒或其他细菌感染,改用抗病毒药、敏感抗生京或磺胺类药物,可酌情使用肾上腺皮质激素,如泼尼松、地塞米松等 。此外,应注意休息、通大便、多饮水、冷流食,并给适量退热止痛药、漱口药水等,多数患者可在1周左右恢复 。
急性化脓性扁桃体炎:全可用朵贝尔氏液含漱,4小时1次 。两侧下颌角部位热敷或超短波透热理疗有消炎作用 。
手术治疗
慢性扁桃体炎尚无肯定有效的保守疗法,但中药、扁桃体局部用药、冷冻、理疗等皆有人试用 。也可进行扁桃体切除术 。过去,为防止扁桃体病灶引起严重并发病,扁桃体切除术甚为普遍 。近年由于认识到扁桃体具有免疫功能,对切除扁桃体是否有益发生争议 。故手术已较前有所减少 。对手术适应症、手术效果及切除扁桃体是否会影响机体免疫功能等也存在不同见解 。据近年研究,扁桃体参与体液免疫和细胞免疫,可以产生合成各种免疫球蛋白的B淋巴细胞 。
因此有人认为切除扁桃体可以影响局部免疫功能,但对全身免疫功能无影响 。以下情况可以行扁桃体切除术:
①反复急性发作或有扁桃体周围脓肿史者;
②可能是引起其他部位病变的原发病灶;
③影响正常呼吸或吞咽功能 。为防止对免疫功能有不良影响,一般在6岁以前不行扁桃休切除术 。影响吞咽及呼吸者,可以切除一侧扁桃体,以解除功能障碍 。有出血倾向,继发病活动期手术可能造成继发病恶化以及病人健康条件不允许时,则不应手术 。
扁桃体切除主要有两种方式,即剥离法和挤切法 。剥离法对周围组织损伤小,可以适用于各种情况,故为多数医生采用 。挤切法的最大优点是快,手术可在1~2分钟完成,但对粘连多、有过扁桃体周围脓肿史及可能有血管异常者不宜采用 。扁桃体手术本身也可出现并发症,如术后出血、感染、局部损伤等 。少数病例术后可出现咽干、咽部淋巴组织代偿性增生等 。
手术效果与适应症的选择是否恰当,手术操作的好坏及病人的生理、心理状态有关 。就疾病本身而言,反复急性发作,扁桃体肥大而致影响正常生理功能,扁桃体周围脓肿和扁桃体良性肿瘤等,疗效肯定 。对合并有肾炎、风湿病、低烧等全身性疾病者,其疗效则各家说法不一 。扁桃体切除仅是将一个可能的致病原因去除,对其他部位的器质性病变并无作用,也不能影响其他的致病因素 。
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