心力衰竭也是心脏病中的一种 ， 不过这个疾病属于一种慢性的心脏疾病 ， 疾病发作比较缓慢 ， 而心力衰竭疾病也属于心肌衰竭疾病 ， 心力衰竭会让心肌收缩能力出现减弱的现象 ， 还会让心脏的血液输出量减少 ， 这样一来就会让患者陷入危难之中 ， 并且这个疾病还会诱发生命危害 ， 我们在治病的时候就必须要先找到心力衰竭的原因 ， 那么心力衰竭有哪些原因呢？
原发性心肌损害(30%)：
(1)缺血性心肌损害：冠心病心肌缺血和(或)心肌梗死是引起心力衰竭的最常见的原因之一 。
(2)心肌炎和心肌病：各种类型的心肌炎及心肌病均可导致心力衰竭 ， 以病毒性心肌炎及原发性扩张型心肌病最为常见 。
(3)心肌代谢障碍性疾病：以糖尿病心肌病最为常见 ， 其他如继发于甲状腺功能亢进或减低的心肌病 ， 心肌淀粉样变性等 。
心脏负荷过重(25%)：
(1)压力负荷(后负荷)过重：见于高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄等左、右心室收缩期射血阻力增加的疾病 。为克服增高的阻力 ， 心室肌代偿性肥厚以保证射血量 。持久的负荷过重 ， 心肌必然发生结构和功能改变而终至失代偿 ， 心脏排血量下降 。
(2)容量负荷(前负荷)过重：见于以下两种情况：①心脏瓣膜关闭不全 ， 血液反流 ， 如主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全等;②左、右心或动静脉分流性先天性心血管病如间隔缺损、动脉导管未闭等 。此外 ， 伴有全身血容量增多或循环血量增多的疾病如慢性贫血、甲状腺功能亢进症等 ， 心脏的容量负荷也必然增加 。容量负荷增加早期 ， 心室腔代偿性扩大 ， 心肌收缩功能尚能维持正常 ， 但超过一定限度心肌结构和功能发生改变即出现失代偿表现 。
甲减可能会导致心力衰竭(25%)：
美国宾夕法尼亚州立大学药物和流行病学助理教授 ， 安妮·R·卡波拉等人对3000名甲减患者进行了长达12年的跟踪调查 ， 显示 ， 促甲状腺激素(TSH)的正常水平应为4.5豪单位每升或略低 。若高于10豪单位每升 ， 那患者出现心衰的概率就会翻番 。甲减导致心衰 ， 其原因可能与心肌细胞间质水肿 ， 左心室扩大 ， 及心包积液等因素有关 ， 从而导致心肌收缩力减弱 ， 心输出量减少 ， 病情若进一步发展就会出现心衰 。甲减患者若出现心衰 ， 治疗时 ， 首先应该纠正甲状腺功能减退 ， 然后 ， 根据病情 ， 适当用一些抗心衰药物 。由于TSH只能通过血液检测才能判断 ， 因此安妮·R·卡波拉建议 ， 中老年女性应该定期查血 ， 以便及早发现甲减 ， 防止心衰并发症 。
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