褥疮的分期与护理方法

褥疮是临床常见的护理难题 , 由于久病卧床或者久坐轮椅 , 局部皮肤长期受压造成血液循环障碍 , 缺乏营养供应进而出现组织坏死和溃疡 。 褥疮的分期1褥疮分期一般分为四期 , 别离是淤血红润期(红斑期)、炎性浸润期(水泡期)、溃疡期和深度溃疡期(浮泛期);跟着伤口严重水平加重 , 病程也随之耽误 , 若是护理不妥 , 或者没有获得实时有用的救治 , 最终可能触及骨膜 , 并发多种严重传染疾病 。

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21、淤血红润期(红斑期)
因为局部皮肤供血不足 , 四周组织缺乏氧 , 小动脉反映性扩张 , 受压部位表示为局部淤血 , 皮肤呈现出红斑 。 且皮下组织的耐受力比表皮弱 , 此时固然皮肤并未破溃 , 但皮下组织和微血管已经被压坏 。
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32、炎性浸润期(水泡期)
因为组织榨取受损 , 炎性渗出液无法正常排出 , 从而发生充血性的水泡 , 陪伴皮下组织肿胀 , 皮肤颜色也逐渐加深 。
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43、溃疡期(浅度坏死)
因为持续受压毁伤 , 皮肤呈现全层坏死 , 溃疡底部缺乏血液供给呈现出惨白色的肉芽水肿 , 陪伴有必然的渗出液 , 且可能存在腐肉坏死 , 需实时利用伤迪褥疮膏等袪腐生肌 。
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54、深度溃疡期(浮泛、皮下空腔、窦道)
因为坏死组织标的目的下或周围渗入穿掘 , 溃疡已经进入到了皮下 , 深度可触及肌肉层、骨面 , 形当作浮泛、皮下空腔或者窦道 , 伴发有严重传染 , 甚至可能呈现恶臭味道 。
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褥疮各分期的护理11、淤血红润期(红斑期)护理要点:
此期应实时解除受压环境 , 防止褥疮继续恶化成长 。 采用各类预防办法 , 使得褥疮部位腾空 , 避免二次受压恶化 。
好比臀部褥疮 , 则改用侧躺位歇息 , 并在背部垫压三角枕来缓解受压环境 , 若是病人无法侧躺 , 则在臀部前后端垫压柔嫩衣物 , 使伤口不直接与床褥接触受压 。
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22、炎性浸润期(水泡期)护理要点:
此期应庇护皮肤 , 增强减压防压办法 , 小的水泡可直接涂抹褥疮膏修护 , 大的水泡则用无菌打针器抽出水泡内的液体 , 涂抹药膏后用纱布包扎处置 , 连结抗菌  消炎 。

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