佛爷|刘先银经典点说《黄帝内经》八珍糕阴阳五行解读脏腑的生理及相互关系( 六 )
所谓培土制水法 , 是用于脾肾阳虚 , 水湿不化所致的水肿胀满之证 。 如以脾虚为主 , 则重在温运脾阳;若以肾虚为主 , 则重在温阳利水 , 实际上是脾肾同治法 。
佐金平木法:佐金平木法是清肃肺气以抑制肝木的一种治疗方法 , 又称泻肝清肺法 。 临床上多用于肝火偏盛 , 影响肺气清肃之证 , 又称“木火刑金” 。 表现为胁痛 , 口苦 , 咳嗽 , 痰中带血 , 急躁烦闷 , 脉弦数等 。泻南补北法:泻南补北法即泻心火滋肾水 , 又称泻火补水法、滋阴降火法 。 适用于肾阴不足 , 心火偏旺 , 水火不济 , 心肾不交之证 。 该证表现为腰膝酸痛 , 心烦失眠 , 遗精等 。 因心主火 , 火属南方;肾主水 , 水属北方 , 故称本法为泻南补北 , 这是水不制火时的治法 。但必须指出 , 肾为水火之脏 , 肾阴虚亦能使相火偏亢 , 出现梦遗、耳鸣、喉痛、咽干等 , 也称水不制火 , 这种属于一脏本身水火阴阳的偏盛偏衰 , 不能与五行生克的水不克火混为一谈 。
3.指导脏腑用药:中药以色味为基础 , 以归经和性能为依据 , 按五行学说加以归类:如青色、酸味人肝;赤色、苦味人心;黄色、甘味人脾;白色、辛味人肺;黑色、咸味入肾 。 这种归类是脏腑选择用药的参考依据 。
4.指导针灸取穴:在针灸疗法上 , 针灸医学将手足十二经四肢末端的穴位分属于五行 , 即井、荥、俞、经、合五种穴位属于木、火、土、金、水 。 临床根据不同的病情以五行生克乘侮规律进行选穴治疗 。
5.指导情志疾病的治疗:精神疗法主要用于治疗情志疾病 。 情志生于五脏 , 五脏之间有着生克关系 , 所以;隋志之间也存在这种关系 。 由于在生理上人的情志变化有着相互抑制的作用 , 在病理上和内脏有密切关系 , 故在临床上可以用情志的相互制约关系来达到治疗的目的 。 如“怒伤肝 , 悲胜怒……喜伤心 , 恐胜喜……思伤脾 , 怒胜思……忧伤肺 , 喜胜忧……恐伤肾 , 思胜恐”(《素问·阴阳应象大论》) 。 即所谓以情胜情 。
由此可见 , 临床上依据五行生克规律进行治疗 , 确有其一定的实用价值 。 但是 , 并非所有的疾病都可用五行生克这一规律来治疗 , 不要机械地生搬硬套 。 换言之 , 在临床上既要正确地掌握五行生克的规律 , 又要根据具体病情进行辨证施治 。 中医学运用五行的生克乘侮规律来解释五脏病变的相互影响关系 , 利用调整五脏间生克乘侮关系来治病 。 如:
①肝木乘脾土 , 则临床上见肝脾不和证 , 治疗时一般是采取“培土抑木”(疏肝健脾)的方法 。
②肾生肝 , (水生木)肾精能滋养肝脾不和证 , 即“水能生木” , 当“肾水”不足时 , 肝木失养 , 病人出现“肝阳上亢”等水不涵木的病证 , 治疗时要滋水涵木 , 肝阳上亢的证候可以得到改善 。
③肾助脾(火生土) , 脾的运化功能需要肾阳的帮助才能正常进行 , 如果肾阳虚导致脾阳虚 , 临床上出现脾肾阳虚证 , 产生腹泻、水肿等证 。 治宜温补肾火 , 资助脾阳(温肾健脾)的方法 。
④脾益肺(土生金) , 脾气健运 , 将饮食精微运输给肺 , 从而保持肺的功能正常 , 脾虚精微不升 , 废浊不降 , 容易产生痰湿 , 出现痰多 , 咳嗽等肺的症状 , 治疗则需健脾化痰 , 即“培土生金”健脾补肺的方法治疗 , 往往取得较好的效果 。
⑤肾济心(水火相济) , 肾主水 , 心主火 , 肾藏精 。 正常时 , 心肾互济 , 心助肾以阳 , 肾助心以阴 , 互相交往 , 保持平衡状态 , 中医叫“心肾相交” 。 医学教,育网收集整理如肾水不足 , 则不能滋润心阳 , 就会引起心火亢盛的症状 , 出现“心肾不交证 。 ”治疗应当滋肾水(阴)降心火 , 使病证得以痊愈 。
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