文章插图
1、标本采集
采样人员应佩戴N95面罩、护目镜（或面罩）、隔离服、防护服、双层乳胶手套、防水靴套等全套防护措施 。采集受试者咽拭子后 ， 取样人员应将拭子头浸入含有病毒保存液的试管中 。考生的准备和配合以及样本的正确采集对测试结果非常重要 。如果咽拭子样本的质量不高 ， 很可能导致假阴性 。采集的样品应迅速放入样品保存管中 ， 保存管中的保存液还具有灭活病毒的功能 。
2、标本转运
核酸收集点和检测点不会在同一个地方 ， 因此不可能一个收集一个发送另一个 。相反 ， 定期分批转移样品需要时间、转移车辆和人员的安排、运输路线和其他因素 。
为什么不能在采样点检测到？新型冠状病毒肺炎是一种高度敏感和精确的试验 。在相应级别的生物安全实验室中有必要进行核酸检测 ， 以防止检测过程中的任何感染和泄漏 。
3、标本签收及录入
标本放置在一个特殊的转运箱中 ， 由专人送至实验室 ， 消毒前应使用75%的乙醇喷雾 。同时检查样品的密封性 ， 确认样品完好、正常 ， 样品密封在样品密封袋内 ， 并贴上标签（被检人员姓名、样品类型、编号、取样时间） ， 无渗漏 。试样接收人员的个人防护应按照取样人员的防护装备执行 。样本交付人员和接收人员应在样本上签字 ， 然后手动将其输入信息系统 。对于大量试样 ， 必须达到零误差率 。
专家们强调 ， 这一步需要一个接一个的拆包 ， 需要做好生物安全防护 ， 而拆包只是众多步骤中的一小步 。扫描条形码 ， 输入系统和编号 ， 所有手动操作 。在大量试样的情况下 ， 必须实现零误差率 ， 并消除试样的凸起和磨损或遗漏现象 。
【核酸检测的具体过程】4、提取核酸
样品到达实验室后 ， 不能直接用于检测 。需要摇动和混合样品 ， 使核酸在样品管中均匀分布 。然后 ， 检查员从样品中提取核酸 ， 然后进行扩增和解释 。
面对大量样本 ， 逐个拧开盖子 ， 用取样枪逐一吸样进行核酸提取 。工作人员坐在生物安全柜前 ， 依次拧开盖子 ， 拨动枪头 ， 吸收每个样本 ， 然后敲掉每个枪头 。尽管操作并不十分繁琐 ， 但有必要确保每个操作准确、到位且无错误 ， 并防止交叉污染 。员工需要高度集中 ， 在凉爽的夏季 ， 他们自上而下穿戴全套防护装备 ， 这不仅给操作带来不便 ， 而且会让员工瞬间全身湿透 。
5、配制试剂
必须确保零污染和准确操作 。多少样品需要配置多少扩增试剂和EP试管 。这也是无数枪头的工作量 。它们都是手工分装的 。我们还需要保护他们免受污染 。一旦它们被污染 ， 以前所有的努力都将白费 ， 从头开始 。
6、加样
提取的核酸样品加入反应液中进行扩增 ， 仍为手动操作 。它需要集中 ， 没有任何错误 ， 以避免混淆 。提取的核酸需要在试剂系统中加入5μl进行扩增 。5微升的概念是什么？专家表示 ， 十分之一滴水（约1毫升20滴水）只能在一个非常小的枪头上看到一点点 ， 操作过程要求快速、稳定、准确 。
7、上机扩增
将提取的所有核酸加入扩增反应液中 ， 放入扩增仪中 ， 选择相应程序启动扩增程序 。此过程需要1.5~2小时 ， 一旦启动放大程序 ， 仪器不能中途停止添加新样品 。下一批样品的放大必须在该批结果放大完成后才能进行 。因此 ， 这是核酸检测不能随到达量测量的原因之一 。
据专家介绍 ， 除上述内容外 ， 在每次检测过程中 ， 工作人员还需要添加相应的阴性对照、弱阳性对照、阳性对照、环境质量控制、生理盐水控制等 ， 以监控实验全过程的质量 ， 确保检测结果的可靠性和准确性 。实验过程中的步骤太多 ， 潜在干扰因素太多 。每批均应采取相同的措施 ， 以确保检测质量 。一批实验完成后 ， 需要对生物安全柜、实验台和空气进行消毒 ， 才能进行下一批实验 。
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