晕动病怎么治疗?( 二 )


2、女性:尤其是怀孕、经期,或服用女性激素的女性更容易发生晕动病 。
3、偏头痛患者,尤其是偏头痛发作时 。
4、药物:服用容易引起恶心和消化道不适副作用药物,如阿奇霉素、红霉素、甲硝唑等抗菌药,避孕药等含有雌激素的药物,布洛芬、萘普生、吲哚美辛(消炎痛)等非甾体类消炎止痛药,等 。
诊断
晕动病通常是一种个人体验,所以诊断主要以患者曾经有发作史就可以确定,也没有任何特殊检查有助于晕动病的诊断 。
防治
因为通常患者在旅行前就明确知道自己容易发生晕动病,因此防治是一体的 。 具体来说可以采取下列措施来综合防治:
1、日常训练 。 如前所述,既然晕动病的发生与个体“能力”相关的一种暂时性不适,那么日常加强这种能力的锻炼以增强适应能力就是最根本的防治措施 。 训练可以从易到难循序渐进,比如开始进行急转急停、爬软梯等运动,过渡到倒立、滚翻等训练,最后进行更复杂的秋千、旋转运动等 。
2、饮食限制 。 旅行前一定时间段内避免服用含有酒精和咖啡饮料,避免过饱尤其是避免进食油腻、高蛋白含量等胃排空缓慢的食物 。
3、选择合适的座位 。 预定或者选择各种交通工具中颠簸幅度最小的座位,即中部中间位置的座位 。 如汽车中靠近前中部的座位;飞机中部即靠近机翼,又位于机体中间部位的座位;船舶则选择中部尽量与甲板同一水平的座位 。
4、头部尽量固定在靠垫上,永远面向运动的前方 。 头部尽量固定是为了减低头部运动幅度,减低对前庭感受器的刺激;面向运动方向前方是为了保持视觉输入和前庭感受器输入信息的一致性,如果面向运动的相反方向,那么你视觉输入的运动方向将与前庭感受器所感受的信息相反,容易引发和加剧晕动病的反应 。
5、平视外部物体 。 行驶过程中要尽量保持平视,并观看运载器外部的景物,这样同样是为了保持视觉输入与前庭感受器输入信息的一致性 。 也可以“闭目养神”,可以切断视觉运动信息传入,是一种可以考虑的选择 。 但是,绝对不能阅读,因为阅读导致视觉输入产生小幅度频繁相反方向运动的错觉 。
在上下颠簸剧烈的船舶中,如果条件许可,你可以采取头向运动前方的水平俯卧位,这样可以减低频繁上下垂直运动(即颠簸)对前庭感受器的冲击 。
6、避免吸烟并远离其他吸烟者 。
7、药物 。 对于晕动病防治,药物仍然是最有效的措施 。
具有明显中枢神经抑制作用的第一代抗组胺药是使用最频繁和广泛的晕动病防治药物,而没有镇静作用的第2、3代抗组胺药则无效 。 最常用茶苯海明(也叫乘晕宁、晕海宁),需要提前30~60分钟服用,间隔4~6小时可以重复使用 。 这类药苯海拉明和异丙嗪也叫常用 。
具有抗胆碱能和中枢抑制作用的东莨菪碱是另一种常用抗晕动病药物,通常可以口服,还有皮肤贴剂 。
抗多巴胺药物丙氯拉嗪,胃复安常用于止吐治疗 。
8、儿童用药:2-12岁的儿童,可以于出发前1小时按照1-1.5毫克/公斤剂量给予茶苯海明,或者0.5-1毫克/公斤剂量给予苯海拉明(最大剂量25毫克),每6~8小时可以重复给药 。 有部分证据显示有少数儿童应用这类药物后出现躁动,因此FDA不提倡抗组胺药用于儿童晕动病的防治 。
东莨菪碱在儿童可能导致危险的不良影响,因此不应该用于儿童晕动病防治 。 丙氯拉嗪和胃复安在儿童则慎用 。
【晕动病怎么治疗?】(整理自健康中国人网)

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