【减肥针：能打？不能打？】关于减肥的方法 ， 相信不少人都会有着自己的心得 。 从最基础的调整饮食 ， 到稍微费力但效果不错的体育锻炼 ， 再到适用于某些特定人群的药物减肥 ， 都有着不错的效果 。 而在去年的12月23日 ， 美国食品药品监督管理局（FDA）则批准了一种全新的肥胖治疗药物 。 它之所以吸引了很多医学人士的目光 ， 不仅仅因为它有着很好的减肥效果 ， 而是因为——它是第一款 ， 也是目前为止唯一一款用于减肥的针剂 。
文章插图
从希拉毒蜥到减肥良药
这款全新的减肥药物叫利拉鲁肽 ， 在2010年就作为一种降糖药在美国上市 ， 并在2011年进入了中国市场 。 不过很多人对此可能感到疑惑 ， 一款降糖药 ， 是如何做到帮助肥胖患者减肥的呢？要解释这个问题 ， 还要从20世纪90年代的一个偶然发现说起 。
当时曾有一小队内分泌学家 ， 正在实验室内致力于降糖新药的研究 。 当他们偶然研究到希拉毒蜥（Heloderma suspectum ， 一种分布于美国西部的有毒蜥蜴）的毒液之时 ， 惊喜降临了：这种蜥蜴的毒液之中含有一种特殊的蛋白质 ， 在动物实验中显示出了良好的降糖效果 。 经过多年的临床研究 ， 这种蛋白质被开发成了降糖新药艾塞那肽 ， 并成功于2005年上市 。 之前说到的利拉鲁肽 ， 则是与艾塞那肽机理相似的降糖药物 。
而在上市之后的研究中 ， 研究人员又发现了一个特殊的现象 。 一般而言 ， 由于胰岛素具有使身体加速利用葡萄糖的作用 ， 诸如胰岛素或是磺酰脲类药物等能提升血液内胰岛素水平的降糖药 ， 会使患者的体重增加；而即使是不通过这一机理起作用的二甲双胍等药物 ， 也仅仅能维持患者的体重不变 。 然而在使用艾塞那肽或利拉鲁肽的患者中 ， 却观察到了体重明显降低的趋势 ， 而体重降低由于能改善身体对胰岛素的抵抗程度 ， 对II型糖尿病患者是十分有利的 。 基于这一发现和进一步的研究结果 ， 利拉鲁肽成功地成为了首款减肥针剂 。
追根溯源的减肥手段
利拉鲁肽和艾塞那肽其实都是在模仿人体内一种生理性的激素——胰高血糖素样肽-1（GLP-1）的作用来达到自身效果的 。 在每次进食之后 ， 受到食物刺激的小肠都会分泌GLP-1 ， 它相当于小肠消化和胰岛工作的“中间人” ， 可以根据体内的血糖水平 ， 来指导胰岛素的分泌 。
而GLP-1的工作不止于此 ， 它还可以随血流到达大脑 ， 在脑内负责掌控食欲的部位（如下丘脑）发挥作用 ， 从而帮助人体调节食欲和热量摄入 。 这一作用在肥胖患者中 ， 便体现为控制他们过度旺盛的食欲 ， 促使患者在食物面前保持清醒头脑 。 既然可以帮助肥胖患者“管住嘴” ， 那么只要让他们适度“迈开腿”进行体育锻炼 ， 减肥也不是什么难事了 。
为了证明利拉鲁肽的疗效 ， 研究人员在肥胖人群中开展了关于利拉鲁肽的大型临床试验（SCALE研究） ， 参与这项研究的都是通过饮食控制和运动已经减重≥5%的肥胖患者 。 研究结果十分满意：利拉鲁肽组的患者在此基础上平均又减掉了6.1%（5.7kg）的体重 ， 而安慰剂对照组的体重几乎没变（增加了0.16kg） 。 除此之外 ， 利拉鲁肽组有51%的患者体重在基础上进一步降低5%（安慰剂组仅有22%） ， 26%的患者体重降幅甚至超过10%（安慰剂组只有6.3%） 。
至于研究的另一个重点——维持之前减重的效果 ， 利拉鲁肽组有81%的患者达到了这一目标（安慰剂组为46%） ， 且体重反弹回减肥前水平的几率只有1.9%（安慰剂组为18%） 。 而由于利拉鲁肽同时具有降糖效果 ， 加之很多肥胖患者都合并有II型糖尿病 ， 利拉鲁肽此时的优势可谓十分明显 。
推荐阅读
- 白豪银针的特点
- 白毫银针的泡法和步骤
- 想减肥，花钱订“合约”更有效？
- 减肥不易，增肥更难？
- 安全的减肥药可能问世？
- 白毫银针的功效有哪些
- 白毫银针品种之一南路银针
- 白毫银针的产地在哪
- 白毫银针的简介
- 白毫银针的品目