“镜面人”在医学上被称为内脏反位(situs inversus) , 他们不止心脏长在右侧 , 而且体内所有主要器官的位置与正常人都是相反的 , 就像这样:两人相向而立 , 对方如果是正常人是左图 , 内脏反位人则是右图 。
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无意中get到这种神技能有什么卵用吗?答案是当然有!!关键时刻可以救你一命啊!仇家拿枪打心脏的位置 , 想象中的一击毙命却迟迟没有到来……不要认为蝌蚪君脑洞开太大 , 1962年的007电影《007之诺博士》(Dr. No)用的就是这个桥段 。 电影中诺博士告诉邦德 , 若不是自己天赋异禀心脏在右 , 早就被谋杀了……
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世事凶险 , 如此神技能怎么获取?父母都是正常人 , 有没有可能生下这样的宝宝呢?答案是有可能!内脏反位受常染色体隐形基因控制 , 虽然自己可能不是 , 但说不定体内携带这种基因 , 你的后代会毫无征兆的成为“内脏反位人”哦↓ 。
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图中R(蓝色)和r(红色)是一対内脏反位的等位基因 , 由于是隐性遗传 , 只有新生儿的基因型是rr时才会出现内脏反位的情况 。 所以如果父母都携带有r基因 , 那么孩子出现内脏反位情况的概率则为1/4 。 图片来源:situsinversustotalis.com
除了遗传自父母之外 , 内脏反位还有可能来自“镜面双胞胎” 。 同卵双胞胎中 , 如果受精卵分裂的过晚 , 就有可能在双胞胎二人身上出现一些相反的特征 , 例如左撇子与右撇子、对称的胎记或内脏 。 这样的双胞胎在面对面时 , 真的和照镜子感觉一模一样 。
内脏反位的发现率是0.01% , 也就是万分之一 。 如果地球人口有80亿 , 那么就有80万人是内脏反位的 。 不过实际上 , 除了蝌蚪君一开始提到的右心位内脏反位(所有内脏都反位) , 还有左心位内脏反位(心脏还在左边 , 身体其他器官反位) 。 早在1643年 , 意大利的外科手术师和解剖学家Marco Aurelio Severino就发现了心脏生在右侧的人 。 一个多世纪之后 , 出生于苏格兰的内科医生、病理学家Matthew Baillie在他的出版物《一些人体最重要部分的病态解剖》(The Morbid Anatomy of Some of the Most Important Parts of the Human Body)中则描述了内脏完全反位的“镜面人”情况 。 (这么长的书名真是醉了……)
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古代要想发现一个人的内脏异常只能依靠手术或者死后解剖 , 但现在用听诊器就可以初步断定 。 昨日的新闻中也提到:接诊医生突然脑洞大开 , 赶快拿起听诊器听诊心音区 , 发现患者右侧心音较左侧明显 。
不过听只限于右心位的内脏反位 , 左心位及进一步确诊还是要依靠X射线、CT扫描、核磁共振或者超声波等检查途径 。
如果检查出来自己真的是内脏反位也不用慌张 , 很多病人除了内脏所处位置与正常人不同之外并没有任何其他不适 , 唯一需要注意的就是在就医时要把自己的特殊情况告知医生 , 以免耽误正常治疗 。
由于内脏反位是遗传疾病 , 婴儿一降生就会是这样 , 有些患者会伴有先天性心脏病或其他心脏疾病 , 此时去医院正常治疗就可以 , 不推荐通过手术把心脏位置变回来……
除了心脏可能出现问题 , 大约有20%的内脏反位患者会出现肺部主要纤毛运动障碍(primary ciliary dyskinesia , PCD) , 这会导致肺内部肌肉增长 , 引发慢性支气管炎和鼻窦炎 , 这种病症被称作卡塔格内综合征(Kartagener Syndrome) 。
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