孕酮低该怎么办?早孕期发现孕酮低 , 会过来问你:“我这个孕酮低 , 怎么办啊?会不会流产啊?要不要保胎啊?”孕酮低就一定要保胎吗?
当你苦口婆心的跟人家解释了一大通 , 人家就一句:
“既然你说孕酮没意义 , 那医生干嘛还让我查这个啊?”
直接就把我干没电了 , 这话真不知道该怎么接了
也正是出于这种心理 , 很多人宁愿相信孕酮低会流产 , 需要使用保胎药 , 也不愿意相信其实可以不用药 。
为什么孕酮低不代表会流产?
在早孕期 , 孕酮主要由黄体分泌 , 而且这个分泌是呈脉冲式分泌的 。你可以想象海水涨潮的样子 , 它一会儿冲上来 , 一会儿又撤下去 , 不停的在那里波动 。所以如果去检查孕酮 , 也可能今天查了很低 , 可什么都没做 , 明天检查又升上来了 。另外 , 在孕7-9周的时候 , 孕酮值还会出现一个生理性的下降 。所以 , 即使检查发现孕酮低 , 并不能说明胚胎发育异常 , 也不能表示会流产 。
无论是国内还是国外的专家共识 , 都不推荐依靠孕酮水平来判断胚胎发育情况 。
【孕酮低必须要保胎?】
文章插图
没使用黄体酮保胎结果流产了
好吧 , 你说孕酮低不用担心 , 也不用使用黄体酮 , 可是我还是流产了啊!
其实在早孕期导致胚胎停育的因素很多 , 最常见的原因就是胎儿的染色体异常 。除了染色体问题 , 如果妈妈患有全身性疾病、生殖器官异常、甲状腺功能异常 , 或者母胎之间存在免疫功排斥 , 甚至环境污染等等都可能会导致流产 。
如何评估胚胎发育情况
早孕期监测胚胎发育情况主要依据血hcg和B超 。
如果胚胎发育的比较好 , 在孕8周前 , HCG可以以每天66%的速度增长 , 也就是如果隔天能够翻倍 , 基本都说明胚胎发育没有问题 。但是 , 如果48小时的增长速度达不到66% , 那就提示存在胚胎发育不良或宫外孕的可能 。
另外 , 还可以结合B超检查 , 如果B超检查能够看到胎芽和胎心 , 就说明胚胎存活 。如果持续的看不到胎心 , 就需要考虑胚胎停育的可能 。
如果你没用药 , 最后不幸流产了 , 你说“都怪你 , 不让我用药 , 结果流产了吧?”那这种情况下你就知道用了药一定不会流产?
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