炭疽病的临床表现有哪些

【炭疽病的临床表现有哪些】炭疽病的临床表现有哪些?这个问题很多人都像了解,炭疽病是一种很常见的疾病,但是这种疾病的死亡率也非常高,通常是因为一些不健康的接触引起的,那么,具体由那些临床表现呢?下面编者就这个问题和大家简单地说明一下,希望能够帮助大家预防 。
1.皮肤炭疽
最为多见,约占95%,可分炭疽痈和恶性水肿两型 。炭疽多见于面、颈、肩、手和脚等裸露部位皮肤,初为丘疹或斑疹,第2日顶部出现水疱,内含淡黄色液体,周围组织硬而肿,第3~4日中心区呈现出血性坏死,稍下陷,周围有成群小水疱,水肿区继续扩大 。第5~7日水疱坏死破裂成浅小溃疡,血样分泌物结成黑色似炭块的干痂,痂下有肉芽组织形成为炭疽痈 。周围组织有非凹陷性水肿 。黑痂坏死区的直径大小不等,自1~2cm至5~6cm,水肿区直径可达5~20cm,坚实、疼痛不著、溃疡不化脓等为其特点 。继之水肿渐退,黑痂在1~2周内脱落,再过1~2周愈合成疤 。发病1~2日后出现发热、头痛、局部淋巴结肿大及脾肿大等 。
少数病例局部无黑痂形成而呈现大块状水肿,累及部位大多为组织疏松的眼睑、颈、大腿等,患处肿胀透明而坚韧,扩展迅速,可致大片坏死 。全身毒血症明显,病情危重,若治疗贻误,可因循环衰竭而死亡 。如病原菌进入血液,可产生败血症,并继发肺炎及脑膜炎 。
2.肺炭疽
大多为原发性,由吸入炭疽杆菌芽胞所致,也可继发于皮肤炭疽 。起病多急骤,但一般先有2~4日的感冒样症状,且在缓解后再突然起病,呈双相型 。临床表现为寒战、高热、气急、呼吸困难、喘鸣、发绀、血样痰、胸痛等,有时在颈、胸部出现皮下水肿 。肺部仅闻及散在的细湿啰音,或有脑膜炎体征,体征与病情严重程度常不成比例 。患者病情大多危重,常并发败血症和感染性休克,偶也可继发脑膜炎 。若不及时诊断与抢救,则常在急性症状出现后24~48小时因呼吸、循环衰竭而死亡 。
3.肠炭疽
临床症状不一,可表现为急性胃肠炎型和急腹症型 。前者潜伏期12~18小时,同食者可同时或相继出现严重呕吐、腹痛、水样腹泻,多于数日内迅速康复 。后者起病急骤,有严重毒血症症状、持续性呕吐、腹泻、血水样便、腹胀、腹痛等,腹部有压痛或呈腹膜炎征象,若不及时治疗,常并发败血症和感染性休克而于起病后3~4日内死亡 。
4.脑膜型炭疽
大多继发于伴有败血症的各型炭疽,原发性偶见 。临床症状有剧烈头痛、呕吐、抽搐,明显脑膜刺激征 。病情凶险,发展特别迅速,患者可于起病2~4日内死亡 。脑脊液大多呈血性 。
5.败血型炭疽

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