脂肪肝治疗不能单纯靠药物

脂肪肝可以是一个独立的疾病,但更多见的还是全身性疾患在肝脏的一种病理过程 。脂肪肝的治疗是多方面的,应针对病因,并根据患者的具体病情进行饮食、运动及药物等综合治疗,才能奏效 。
单纯性脂肪肝是疾病的早期阶段,如能早期发现、及时治疗,是可以完全恢复正常的 。并且,脂肪肝即使发展为脂肪性肝炎和肝纤维化,经过积极治疗后,肝脏病变仍有可能得到逆转 。但是,如果任其发展,一旦演变为肝硬化后,即使再积极的治疗也很难使肝脏恢复正常 。在脂肪肝的治疗中比药物治疗更为重要的是饮食及日常生活调理,特别是一些早期轻度脂肪肝,往往不需要药物,只要注意生活调理就可以恢复正常 。
(1)脂肪肝患者饮食治疗总原则
1)尽可能使患者体重、血脂和血糖维持在正常范围之内 。
2)消除或减轻肝脏脂肪沉积 。
3)防止低血糖、酮症酸中毒、肝性脑病等急性并发症 。
4)防止或改善肝脏、心血管、肾脏等器官的慢性并发症 。
5)尽可能保持重要营养物质的需要量,以维持机体的正常生长发育和日常的社会活动的需要 。
(2)患了脂肪肝应该怎样吃饭:饮食治疗是大多数脂肪肝患者治疗的基本方法,也是预防和控制脂肪肝病情进展的重要措施 。众所周知,热能的来源为食物中的蛋白质、脂肪和糖类,其需要量与年龄、性别和工种等因素有关 。过高的热能摄入可使人的体重增加、脂肪合成增多,从而加速肝脏细胞脂肪变性 。因此,应该制定并坚持合理的饮食制度,瘦肉、鱼类、蛋清及新鲜蔬菜等富含亲脂性物质的膳食,有助于促进肝内脂肪消退,高纤维类的食物有助于增加饱腹感及控制血糖和血脂,这对于因营养过剩引起的脂肪肝尤其重要 。
1)多吃高纤维素食物,多饮水:我们所说的高纤维类的食物有玉米麸、粗麦粉、糙米、坚果、豆类、香菇、海带、木耳、鸭梨、魔芋等 。同时,应注意充分合理饮水,一般成人每天需饮水2000ml,老年人1500ml,肥胖者因体内水分比正常人少15%~20%,故每天饮水量需2200~2700ml,平均每3小时摄入300~500ml;饮用水的最佳选择是白开水、矿泉水、净化水以及清淡的茶水等,切不可以各种饮料、牛奶、咖啡代替饮水 。如果是营养过剩性脂肪肝的人,饭前20分钟饮水,使胃有一定的饱胀感,可降低食欲、减少进食量,有助于减肥 。
2)三大营养素合理搭配:脂肪肝的人要注意三大营养素的合理搭配,即增加蛋白质的摄入量,重视脂肪的质和量,糖类饮食应适量,限制单糖和双糖的摄入 。需要提醒的是,脂肪肝的人应以低脂饮食为宜,并且要以植物性脂肪为主,尽可能多吃一些单不饱和脂肪酸(如橄榄油、菜籽油、茶油等),尽量少吃一些饱和脂肪酸(如猪油、牛油、羊油、黄油、奶油等),同时应限制胆固醇的摄入量,如动物内脏、脑髓、蛋黄、鱼卵、鱿鱼等 。在糖类摄入方面,应吃一些低糖类饮食,不能吃富含单糖和双糖的食品,如高糖糕点、冰淇淋、干枣和糖果等 。

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