主治:腰椎间盘突出症,腰5骶1棘间韧带损伤,腰骶疼 。
13、小腿后屈按腰法:
患者俯卧 。医者一手按压患者第三、四腰椎,另一手握患者踝关节,逐渐向后屈曲,并尽力使足跟接近后臀部 。
主治:腰3、4椎间盘突出,伴有腹N症状的腰疼、腿痛 。
14、按腰搬腿法:
患者俯卧,躯体伸直,肌肉放松 。医者立在侧方,一手按压腰部痛点,一手托抱患者膝关节或拿小腿远端 。将下肢徐徐向后牵引,然后再搬膝关节使下肢后伸到一定角度时,两手交错用力,常可听到“咯”的小关节响声 。医者可沿脊柱依次按压搬动 。
主治:腰骶部扭挫伤、椎间盘突出症、腰骶部劳损 。
15、按腿搬肩法
患者俯卧位,双下肢自然伸直,全身肌肉放松 。医者站其侧,一手按住腰部痛点,一手向背侧搬患者肩部,搬按两手须同时发力 。(图35)
主治:胸腰段扭挫伤,腰背肌劳损、胸肋关节紊乱,肋间神经疼 。
16、四点搬法:
将按腰搬腿法与按腰搬肩法,分别施于患者两肩及双下肢时称为四点搬法 。
主治:同前所述 。
17、下肢牵引法
患者俯卧 。医者立其患者脚头,两手牵引患者一侧或双侧踝关节拔伸牵引、一助手双手拿患者双腋下帮助对抗牵引 。
主治:腰椎间盘突出症,骶髂关节损伤,髋关节扭挫伤 。
18、抖法:
患者俯卧,术式同下肢牵引法,医者在牵拉后,两手拿患者一侧或双侧踝关节,快速上下抖动 。
主治:腰椎间盘突出症,腰腿部软组织痉挛、疼痛,及下肢软组织损伤 。
19、牵引下推拿法
患者俯卧,两腿伸直,躯体放松 。助手二人,一助手抓住两小腿远端,一助手握住两腋下,两人作对抗牵 。医者立其侧对患者腰背部,在牵引下可施以揉、按、推、搓、叩……等各种推拿手法 。
主治:腰椎间盘突出症、腰肌劳损、腰扭伤等各种病因引起的腰背痛和屈典型脊柱压缩骨折,以及与脊柱有关的各种病症 。
20、腰背部踩法
患者俯卧 。医者用肢踩患者肩部,腰背,背部,向下踩压,然后快速搓动 。在有双杆或支撑架的情况下,医者可双脚在患者腰背部痛点周围踩、搓 。
主治:腰椎间盘突出症、陈旧性腰背肌筋膜炎、增生性脊柱炎 。
三、仰卧位腰背部手法
l、板腿压膝法
患者仰卧位,医者立其侧,一手托住患者足跟,另一手压住其膝部易使屈曲,逐步用力使其直腿抬高,在抬高到不能再高时,医者一手使患者膝关节屈曲,屈髋,另一手从患者足跟处换握其小腿,辅助屈膝并向下挤压,连续5次左右 。一侧手法后,再作另一侧,两侧均需进行 。
主治:腰骰部疼痛、肌肉痉挛、坐骨神经痛、大腿及腰臀部后侧肌群挛缩、粘连;凡直腿抬高时腰臀部有牵拉疼痛者,股四头肌疲劳损伤,膝关节外侧膝眼综合症 。
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