我国是乙肝大国 , 乙肝病毒的感染人数远超其他国家 , 且乙肝病毒传染性强 , 因而人们对于乙肝患者和乙肝病毒携带者都充满戒心 , 那么是不是每个人都需要接种乙肝疫苗呢?
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一、哪些人群必须接种乙肝疫苗?
1、新生儿:是乙肝疫苗接种的重点对象 , 出生时间在28天内的新生儿 , 最需要受到保护 , 无论母亲是否感染乙肝病毒 , 均需接种乙肝疫苗;
2、乙肝五项全阴人群:五项全阴 , 表示机体内无乙肝病毒抗体 , 若接触乙肝病毒极易感染 , 因此需要接种疫苗进行保护 , 同样 , 若机体内存在乙肝抗体但不强的话 , 也需要打乙肝疫苗加强针 。
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二、成年人中的高危人群需保持警惕
一般情况下 , 成年人接触到大量乙肝病毒的概率较小 , 因此成年人不是乙肝疫苗的接种重点 , 但有些人群由于工作性质等特点 , 存在着一次性接触大量乙肝病毒的可能性 , 此种情况下如果体内的抗体无法抵御病毒 , 则会导致病毒从血液进入肝细胞从而造成感染 , 因此此类人群需重视乙肝五项的检查结果 , 若发现HBsAb降至阴性 , 则需再次接种乙肝疫苗从而保证血液中有足够的保护性抗体 , 包括:
1、经常接触血液的医务人员;
2、托幼机构工作人员;
3、器官移植接受者;
4、经常接受输血或血液制品者;
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5、免疫功能低下抵抗力弱的人群;
6、乙肝阳性患者的家庭成员;
7、男男同性或者有多个性伴侣者;
8、静脉注射毒品者 。
三、无需接种乙肝疫苗的人群
1、已经确认感染乙肝病毒的人群:包括乙肝表面抗原阳性(HBsAg+)人群、乙肝核心抗体阳性(HBcAb+)人群和e抗原阳性(HBeAg+)人群 , 乙肝疫苗只对血液中的乙肝病毒有效 , 对于乙肝病毒患者和乙肝病毒携带者肝细胞中的乙肝疫苗是无能为力的;
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2、体内具有免疫抗体的人群:即表面抗体阳性(HBsAb+)人群 , 具有对乙肝疫苗的免疫抵抗力 , 因而无需进行重复疫苗接种 。
四、不适合进行乙肝疫苗接种的人群
1、严重的急性或慢性疾病患者 , 如:活动性肝炎、活动性肺结核、肾脏疾病、严重心脏病 , 或者痊愈不足两周的患者 , 应推迟打乙肝疫苗的时间;
2、患有皮炎、化脓性皮肤病、严重湿疹的小儿 , 需治疗痊愈后才能进行接种;
3、孕期妇女、过敏体质人群;
4、感冒发烧时不宜接种乙肝疫苗 , 因为乙肝疫苗接种后可能产生的不良反应症状与感冒极其相似 , 因而会影响到医生的判断 , 应痊愈后再考虑接种;
5、目前正在接种乙脑疫苗、流脑疫苗、脊髓灰质疫苗、麻疹疫苗的人群 。
五、如何判断疫苗接种剂量?
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1、初种人群:
包括无疫苗接种史的非乙肝感染患者、接种史和乙肝感染史均不明确且乙肝五项指标均为阴性者 。 成人乙型肝炎疫苗全程需接种3 针 , 按照0、1和6个月程序 , 即接种第1针疫苗后 , 在1个月和6 个月时注射第2和第3针 , 每次接种10微克 。
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