美国癌症死亡率25年狂降27%背后,一个残酷的现实正在浮现( 二 )


可是 , 按照宿世界卫生组织的数据 , 在全球规模内 , 宿世界上患有癌症的人数仍在持续增加 。 2018 年 9 月宿世卫组织发布的陈述估量 , 2018 年全球新发癌症病例和癌症灭亡病例数字高达 1810 万和 960 万名 。 癌症已经当作为全球第二大灭亡原因 , 并有望跨越心脏病当作为头号杀手 。
美国的癌症灭亡率逐年下降 , 这在很大水平上是一个积极的趋向 , 这表白人们正从日益完美的卫生保健获得益处 。 然而 , 在贫苦地域 , 这些福利尚未完全普及 , 贫富差别已经起头影响到癌症灭亡率 。

美国癌症死亡率25年狂降27%背后,一个残酷的现实正在浮现

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图 | 美国分歧地域贫苦生齿百分比(来历:CA)
“令人惊奇的是 , 社会经济地位的差距现实上在扩大 , ”Siegel 说 , “财富导致风险身分表露的差别 , 也会影响高质量的癌症预防、早期发现和治疗的获取 。 ”
“好动静是 , 我们看到癌症灭亡率的种族差别比曩昔少 , 但坏动静是 , 我们看到癌症灭亡率存在社会经济差别 。 ”埃默里大学 Winship 癌症研究所执行本家儿任 Walter Curran 博士暗示 。
塞缪尔·奥辛综合癌症研究所本家儿任 Dan Theodorescu 博士 , 没有介入这项研究 , 他暗示 , “差距仍可能持续存在 , 社会经济地位在癌症发病率和保存率方面阐扬着关头感化 。 ”
“因为缺乏或保险规模较低 , 贫苦一向是接管癌症护理的无情障碍 。 到肿瘤科大夫需要更长时候 , 选择可能更有限 , ”Theodorescu 博士说 , “没有保险或低保险也会削减因为呈现症状而去看大夫的念头 , 甚至削减更多的预防性健康做法 , 例如戒烟 , 每年的体检和针对致癌病毒的免疫接种 。 ”
手艺成长会加剧不服等吗?
《麻省理工科技评论》曾在一期封面故事中直指这个问题:医学变得越来越个性化、越来越精准、越来越不服等......
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(来历:《麻省理工科技评论》)
这样的例子触目皆是 。
好比 , 2017 年 8 月 31 日 , 诺华制药颁布发表美国 FDA 已经核准其重磅 CAR-T 疗法 Kymriah 上市 , 用于治疗儿童、当作人急性淋巴细胞白血病(ALL) 。
CAR-T 疗法的上市 , 也被认为是癌症治疗史上划时代的重磅事务 。 不管行内仍是行外 , 人们都已经兴奋地意识到 , 人类与肿瘤的战争 , 已经进入革命性的免疫治疗时代 , 而且史无前例地接近胜利 。 可是就在 CAR-T 疗法 Kymriah 上市动静刷屏之后 , 超 47 万美元的治疗费用再次刷屏 , 并激发了全球公众的质疑 。
好比 , 2018 年 4 月 , 诺华制药颁布发表以总计高达 87 亿美元的价钱收购 AveXis , 将 AVXS-101 收入麾下 。 此举也被视作诺华制药在肿瘤制药市场地位获得巩固后 , 对于基因疗法的又一重点冲破 。 同年 11 月 , 全球制药巨子瑞士诺华制药暗示 , 或将其订价 400 万-500 万美元 。
这样的订价 , 从近百亿美元研发投入角度来看 , 并不算高 , 但对于泛博患者来讲 , 已经远远跨越可付出能力 。 400 万美元的天价药 , 能救一条命 , 你愿意买吗?愿意买账的人必然会有 , 但更多的人则是力所不及 。
再好比 , 基因编纂手艺许可科学家对人的 DNA 进行强有力的切确改变 。 用于修复缺陷基因的基因治疗 , 已经当作为今朝治疗人类复杂疾病最有前途的医疗手段之一 , 为遗传性免疫系统疾病、血友病、眼睛和神经退行性疾病等的治疗带来了很大的但愿 。
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