血液粘滞度|“三九天”谨防心脑血管病

冬至到,“三九天”也就来了 。中国民间有“进九”“冷在三九”的说法,意味着从此进入一年之中最寒冷的时刻,这也是一年里心脑血管病发作的一个高峰期 。
中国慢性病前瞻性研究项目公布的一组数据显示,我国冬季心血管病患者死亡人数比夏天高41% 。调查还显示,在中国每12秒就有一人发生卒中(俗称“中风”),每21秒就有一人死于卒中,每年死于脑血管病的患者约130万,每年新发脑血管病患者约270万,而现有脑卒中患者则达到了700万 。
脑血管病患者难过冬有诸多因素
“冷空气袭来,对于脑血管病患者,特别是‘中风’患者来说,寒冷的冬天可不好过 。寒冷的冬天对脑血管有着诸多影响 。”中南大学湘雅医院教授刘运海介绍,人体受到寒冷刺激,交感神经兴奋,肾上腺皮质激素分泌增多,全身毛细血管收缩,血液循环外周阻力增加,血流受阻,血压升高 。寒冷刺激使血液中纤维蛋白原增高,促使血栓形成,堵塞血管,发生缺血性脑血管病 。低气温可使体表血管的弹性降低,心脏负荷加重,可使血压进一步升高,使原本脆弱的血管破裂,而发生出血性脑血管病 。
【血液粘滞度|“三九天”谨防心脑血管病】“此外,冬季还是呼吸道疾病高发期,上呼吸道感染发病率增高、发热等因素可诱发脑血管病 。冬季烤火不慎引发一氧化碳中毒,也可以加重脑缺血的发生 。冬季人们滞留在室内,生活不规律因素可以诱发脑血管病的发生 。”刘运海说 。
脑血管病患者从这几点入手安全过冬
那么,脑血管病患者怎样安全过冬?刘运海介绍,脑血管病患者要想安全过冬,需从主要以下几点着手 。
注意防寒保暖 。严寒刺激会加重高血压病情,所以要注意防寒保暖,特别是寒潮袭来、气温骤降时,要注意及时添加衣服 。
控制情绪 。极度愤怒或紧张都可诱发脑中风,因此高血压病患者要保持乐观愉快的心情,切忌狂喜、暴怒、忧郁、悲伤、恐惧和受惊 。
勤量血压 。最好每天都量血压,发现异常能及时处理 。积极预防冬季疾病 。冬季易患流感鼻炎、咽喉炎、扁桃体炎、气管炎等,应注意预防和积极治疗 。
坚持适量运动 。参加一些户外锻炼,以增强体质和耐寒能力,但必须根据自己的身体条件而定,最好不要做剧烈运动 。冬季不应太早进行锻炼,阳光充足天气暖和的上午10时至下午3时是户外锻炼的黄金时段 。
注意补充水分 。冬季气候干燥,人体水分消耗多,要多喝水,多食鲜枣、柚子、柿子、柑橘等富含维生素的水果及绿叶蔬菜 。
生活规律 。早睡早起,动静结合,劳逸结合 。避免劳累过度,情绪紧张,烦躁不安等 。
小心潜伏的心脏“危机”
“对于心血管疾病的患者来说,冬季也需要特别小心 。冬季昼夜温差大,导致血管收缩、痉挛,血压升高,心脏的负荷也会随之增大 。”中南大学湘雅医院教授杨天伦强调 。
“冬季因心脑血管疾病导致的猝死高发,一胸痛可能就要命 。预防因心血管疾病导致的猝死,保持健康良好的生活方式非常重要 。”杨天伦建议,一定要戒烟限酒,有的冠心病人晨起一根烟,丧失一条命;另外,低盐低脂饮食、坚持锻炼、减轻体重,劳逸结合,不要熬夜,要心态良好,少操心;有高血压、高血脂、高血糖等高危人群要在医生的指导下坚持服用药物控制好血压、血糖、血脂 。
杨天伦提醒,天气变冷,有心血管疾病的患者应“晨醒一杯水,晨醒一口药”,应在医生指导下调整药量,酌情加药 。治心脏病的药、降压药,一定要晨醒即服,并缓慢喝够200~300ml温开水,既稀释血液,减少药物对胃肠道的刺激,又促进排便 。此外,冬季用药和夏季略有不同,需在医生指导下调整药物 。

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