互联网上有很多关于不吃早餐危害性的内容 ， 对健康的影响涉及肥胖、代谢综合征、糖尿病、心血管疾病、胆结石等等 。 为什么不吃早餐反而会引起肥胖 ， 从而导致多种慢性疾病呢？一种合理的解释是不吃早餐 ， 使人主动摄取更多的热量 ， 总热量的摄入反而增多了 。 所以产生肥胖 ， 继而出现高血脂、高血糖 ， 慢慢发生动脉粥样硬化和胆汁淤积 ， 为心血管疾病和胆结石埋下了隐患 。 这些推断听起来很合理 ， 也提供了很多证据 ， 有来自各种网站、论坛的 ， 还有很多来自专业文献的 。 但是 ， 真实情况如何？这个问号如果交给我 ， 我还得把它交还给你 ， 因为从科学角度 ， 这些还不好说 。
2013年9月号的《美国临床营养学杂志》发表了一篇文章 ， 指出：虽然大众和很多专业人员都认为不吃早餐会导致肥胖 ， 但是这种认识不是建立在证据的基础上的 。 这篇文章分析了大量已发表的 ， 论述不吃早餐会导致肥胖的文章 ， 发现大多数并没有提供证据 ， 而只是引用了他人的研究成果 ， 并且有的引用并不严谨 ， 甚至干脆引用错了 。 其中一篇被引用最多的研究 ， 其研究结论只是说明不吃早餐和肥胖有相关性 。 但相关并不意味着因果 ， 也许不吃早餐和肥胖只是同时出现 ， 而被引用的时候就说成了不吃早餐会引起肥胖 ， 把两者说成了因果关系 。 更有甚者 ， 将没有相关的研究结果也当成有相关的进行引用 。 从医学的角度 ， 仅仅有相关性的观察是不能得出因果相关的结论的 。 能够作为有力证据的 ， 应该是前瞻性的随机对照试验 ， 这样才能排除其他因素的干扰 ， 也可以减少主观认识对研究结果的影响 。 而现有的随机对照实验结果实际上是存在矛盾的 。
其实这种认识超越证据存在的现象非常常见 ， 原因在于人们已经有了先入为主的概念 。 很多文化当中都把早餐当成最重要的一餐 。 于是在接受信息时 ， 会很自然的接受支持早餐重要性的说法 ， 过滤掉相反的证据 。 就笔者本人来说 ， 在准备收集资料写这篇文章之前 ， 已经预设了为不吃早餐有害找证据的立场 ， 所以不自觉地想要忽略一些研究 ， 比如有的研究就证实：不吃早餐每日热量并没有报复性的增加 ， 是保持恒定甚至减少 。 一旦固化了这种观点 ， 就会自觉地传播不吃早餐导致肥胖和疾病的说法 ， 而这样的说法发表出来之后又成为他人加深认识的来源 。
【不吃早餐到底有什么危害？】经常不吃早餐导致糖尿病、心血管病 ， 影响学习能力的说法 ， 与肥胖的问题一样 ， 至多是相关性 ， 很难建立因果关系 。 实际上 ， 不吃早餐作为影响健康的行为 ， 可能是主谋之一 ， 也可能只是一个酱油党 。 2013年5月号的《营养学杂志》发表了一项涉及近四万人的观察研究 ， 跨度大约30年 。 结论是：一个人的饮食习惯 ， 包括总热量摄入、零食的摄入 ， 以及不吃早餐的习惯都和其家庭经济、教育条件有关 。 经济地位越低 ， 教育水平越低 ， 总热量摄入越多、吃零食越多 ， 也越经常不吃早餐 。 这种影响会持续存在 ， 至少30年 。 实际上 ， 在发达国家 ， 社会经济地位和教育水平低下已经确定和多种慢性健康问题有关 ， 包括肥胖、精神疾病、糖尿病、心脏病等等 。 这里面 ， 当然不止吃不吃早餐那么简单 。
另外一点需要注意的是 ， 即便在研究早餐和众多健康问题相关性的文章当中 ， 也很少单独把吃不吃早餐拿出来探讨 ， 而是往往和其他饮食因素一同出现 ， 比如食物的营养构成 ， 食物中纤维的含量 ， 零食和碳酸饮料的消费等等 。 所以 ， 过于强调吃不吃早餐的重要性 ， 也是偷懒之举 。
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