随着近些年经济条件的改善和国家政策的开放化 , 生育这一话题再一次成为了公众讨论的焦点 。 然而生育大潮的开始 , 自然也有喜有忧 , 少部分家庭会由于迟迟未能迎来新成员诞生而十分苦恼 。 尽管针对不育原因的检查、治疗 , 以及辅助生殖技术(ART)已经得到了广泛开展 , 但仍无法解决困扰少部分家庭的难题 , 在这种情况下 , 不孕不育病因的基础研究便显得十分重要 。 而就在前不久 , 复旦大学的生殖科学团队就成功发现了一种女性不孕症的新机制 , 要想了解这项成果会为不孕症的治疗带来什么样的突破 , 不妨看看下面的介绍吧 。
女性不孕症的成因
基于生育过程由男性和女性共同配合而完成这一点 , 生育障碍既可以是由女方的原因导致 , 也可以和男方相关(少数情况下 , 男方和女方的基础疾病共同导致了生育障碍) 。 对于女性而言 , 卵细胞的形成和发育、排卵、精卵结合和胚胎着床(受精卵在子宫内寻找合适环境并开始和母体连接的过程)之中任何一个环节出现异常 , 都可能导致不孕症的发生:
卵细胞的形成和发育异常:一切胚胎的开始自然就是女性体内的卵细胞 , 因此倘若卵细胞的形成和发育出现了障碍 , 自然难以形成可存活的胚胎 。 在高中生物课上我们已经学过 , 包括卵细胞在内的生殖细胞 , 都由女性在出生时即具有的卵原细胞 , 经过有丝分裂和减数分裂过程发育而来 , 而有些女性的卵原细胞在分裂过程中即受到阻碍 , 难以形成卵细胞 , 精卵结合更无从谈起 。 此类不孕症的典型代表 , 便是细胞毒性药物治疗(也就是俗称的“化疗”)导致的不孕 , 在这些患者体内 , 卵原细胞的分裂因细胞毒性药物(它们大都可以阻碍细胞分裂过程)而受阻 , 卵细胞无法形成 , 自然也就难以受孕 。
排卵障碍:作为女性不孕症最常见的病因 , 排卵障碍是指卵细胞在排出卵巢以等待与精子结合的过程出现的异常 。 在女性体内 , 排卵是一个由内分泌器官和众多激素严密调控的过程 , 因此排卵障碍大都由内分泌系统的异常引起 。 目前世界卫生组织(WHO)将排卵障碍分为3大类:下丘脑-垂体功能障碍(WHO分类I) , 卵巢衰竭(WHO分类III)以及其他原因的排卵信号异常(包括常见的多囊卵巢综合征(PCOS)、泌乳素瘤 , WHO分类II) 。 如果将排卵比作一场赛跑 , WHO分类I的排卵障碍就可以看做“裁判员(负责发放排卵信号的神经中枢)”没能及时发出“比赛开始”的信号 , WHO分类III指那些“运动员”身体素质不过关 , 最常见的WHO分类II , 则是比赛时没能做到“天时地利” 。
胚胎形成异常:在某些情况下 , 卵细胞和精子可能都并无问题 , 但受精作用却受到女性体内因素的影响而不能完成 , 或是在完成受精作用后 , 受精卵难以着床发育 。 这种情况最常见的类型便是 , 女性体内产生了特异性针对精子的抗体 , 导致精子无法与卵细胞结合而不孕 。 此外 , 一些自身免疫异常(如抗磷脂抗体综合征)会导致免疫系统不当攻击受精卵及着床后胚胎 , 此类疾病的患者可能表现为反复的流产 。
最新研究发现了什么?
此次复旦大学研究团队的成果 , 主要和前述的第一种不孕——卵细胞形成发育异常有密切关系 。 这项研究的结果表明 , 仅存在于灵长类动物基因组中的
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