《我不是药神》火了，慢粒白血病了解一下？ _小知识

导语：《我不是药神》未映先火，在上周末的点映上就已经获得喝采一片。这是一部按照真实事务改编的片子。本家儿人公程勇从一个经营暗澹的小商贩鬼使神差当作为了救命药印度“格列宁”的“代办署理商” 。这种药固然疗效与正版格列宁差不多，可是价钱却廉价了20倍。正版药商的不竭施压，公安机关对不法药的慎密追查……救命仍是守法？是拷问每小我心里的无解问题。
作为一档正经的科普专栏，今天我们要聊的不是片子，而是片子里的病和药。在片子中，所有的白血病人患的都是慢粒白血病，他们必需要靠持久服用“格列宁”来维持生命，慢粒白血病事实是一种如何的白血病？“格列宁”又是一种什么药？学姐跟大师一路聊一聊。

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不幸的幸运儿——慢粒白血病
白血病是一种常见的恶性肿瘤，我国各地域白血病的发病率在各类肿瘤中占第六位。可能不少国人最早对于白血病的熟悉都来自曾风靡一时的韩剧《蓝色存亡恋》，乔妹扮演的恩熙就是在花腔韶华被白血病夺走了生命，白血病是一种恐怖的不治之症，早就给大师形当作了深深的烙印。不外，我们今天要讲的慢粒白血病可以说是白血病“家族”中比力“幸运”的一种白血病。

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《蓝色存亡恋》剧照
“慢粒”是慢性髓性白血病的简称，是因为患者体内第9号和22号染色体易位导致基因突变而发病的，所以每年的9月22日被定为国际慢粒日。 “慢粒”的年发病率大要为百万分之五，在我国占所有白血病的五分之一。
比起急性白血病的凶恶，“慢粒”不需要四处找配型移植，而是可以像糖尿病、高血压一样，经由过程口服药片节制病情。慢粒患者可正常的糊口工作、成婚生子，甚至从事本身喜好的活动。若是维持得比力好，如许的状况可以维持十多年甚至更久。
专家连线
影片中的故事发生在十多年前的中国，那时的医疗程度和医疗轨制与今天是有很年夜差距的，慢粒患者们的但愿和绝望深深揪着每个不雅影人的心。那么，此刻慢粒患者的保存近况和医疗保障是如何的呢？学姐采访了清华年夜学从属海说神聊京清华长庚病院血液肿瘤科本家儿治医师王燕婴，她将给我们更多专业的解答。
学姐：在片子中，我们看到慢粒患者在药物节制下其实是可以正常糊口工作的，甚至是搬箱子等重体力劳动。这些对他们的病情会有影响吗？
王大夫：一般来讲，慢粒患者应用药物治疗达到完全血液学反映（即血常规恢复正常规模、外周血里没有异常幼稚细胞、发病时的腹胀、乏力等症状消逝、脾回缩至正常），是可以正常糊口工作，不会对病情有影响的；可是应该尽量避免重体力劳动。这是因为，应用格列卫可能会发生皮疹、水肿、头痛及各类胃肠道反映，例如恶心、吐逆、腹泻等；此外，应用格列卫还会呈现白细胞削减、血小板下降、贫血的血液学毒性，若是此时加入重体力劳动，会增添传染、出血的机遇。
学姐：能给大师科普一下格列卫（片子中叫格列宁）这种药物的治病道理吗？为什么这个药物这么贵？国内此刻有正当的替代药物吗？
王大夫：慢粒发病机制已经很明白，是因为9号染色体的ABL基因与22号染色体上的BCR基因易位发生BCR/ABL融合基因，使酪氨酸激酶异常激活，经由过程下流旌旗灯号通路，导致细胞异常增殖、凋亡按捺，最终造当作细胞恶性转化。格列卫即甲磺酸伊马替尼，是诺华公司研制的酪氨酸酶按捺剂（TKI），为针对BCR/ABL融合基因的靶标的目的药物，在肿瘤细胞里使这种融合基因损失功能，最终导致肿瘤细胞凋亡。这个药物价钱昂贵是因为前期年夜量研发的投入以及专利期的庇护。今朝我国已有正当的仿制药，别离是昕维、格尼可、诺利宁。