23周生命奇迹
【多大的早产儿才能存活?】图中这位可爱的宝宝在10月8日度过了他周岁生日 , 与众不同的是 , 他出生时胎龄仅有23周2天 , 出生后连续在医院待了109天 , 其中75天在使用呼吸机维持呼吸 。
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历经各种并发症带来的死亡威胁 , 生命的第一年中有长达7个月时间在医院中度过 , 最终 , 母爱、生命的完强力和现代医学技术共同创造又一个奇迹 。
奇迹开始于母亲的坚持
据英国每日邮报报道 , 25岁的英国女子瑞秋克罗克特 , 在怀孕的第22周零5天 , 羊水破裂 , 出现流产迹象 。 医生告诉她 , 早于24周出生的婴儿存活机会微乎其微 , 他们只能以流产来处置 。
但是 , 超声扫描显示胎儿心跳正常 , 在经过与伴侣克雷格商议后 , 他们希望保住自己的宝宝 。
医生却再次强调早于24周孩子存活的机会很小 , 而且发生并发症并遗留终生残疾的机会很大 , 当作流产处置是一项医学原则 。 如果想要保住宝宝 , 可以考虑转到条件更好的医院 。
这时 , 克罗克特小姐出现了严重的阴道出血 , 如果她如实告知医生这个情况 , 出于安全考虑她将不被允许转院 。 为了保住自己的孩子 , 她对医生撒谎说出血已经停止 。
冒险转至牛津附近的拉德克利夫医院后 , 于孕期第23周2天 , 当地时间去年10月8日诞下一男婴 。
(特别提示:笔者作为医生不提倡这位母亲这样的非理性行为 , 隐瞒病情通常意味着将自己置于危险状态下 。 因此在此告诫读者 , 任何情况下患者都不应该对医生隐瞒病情 , 医患协作是提高医疗成功率的关键因素 。 )
现代医学技术保驾护航
小康纳出生时体重只有510克(1市斤多一点) , 23周出生的早产儿很多器官发育并未成熟 。 因此 , 出生后 , 立刻被置于一个类似保鲜袋的保温装置中以帮助调节体温 。
经过初步处置后 , 才被转移进保温箱中 。 由于23周宝宝的肺脏无论结构还是功能均没有发育成熟 , 因此需要持续用呼吸机维持呼吸 , 以等待肺进一步发育成熟 。 就这样 , 呼吸机一戴就是75天 。
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107天后 , 小康纳被允许回家 , 回家后还需要继续吸氧以保证机体所需 。
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在出生后的头1年中 , 小康纳总共有7个月时间待在医院 , 期间还经历了维生素k缺乏性颅内出血 , 真菌性脑膜炎使用抗生素治疗 , 因为肠穿孔进行了3次手术 , 以及因为使用呼吸机引发的视网膜剥脱实施激光手术治疗等过程 。
可谓劫波度尽 , 小康纳在现代医学技术护佑下逐渐长大 , 发育的与其他宝宝一样活泼可爱 , 并安然度过了他的第一个生日 。
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多大胎龄早产儿才能存活?
早产与早产儿:早于正常足月(40周)妊娠3周以上 , 即37周之前分娩医学上称为早产 。 这时胎儿发育并未完全成熟 , 称为早产儿 。
本例小康尼出生时仅仅23周2天 , 历经九死一生最终存活 , 堪称医学奇迹 。 但是并非医学史上最早存活的早产儿 。 世界上最早出生并存活早产儿是21周+5天 , 出生在加拿大 。 那么 , 多大胎龄早产儿才能存活呢?
胎儿心肺发育:婴儿出生能不能存活很大程度上决定于心肺功能的发育程度 。 让我们先了解一下胎儿发育的几个关键阶段 , 尤其是心、肺结构和功能的发育进程 。
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