螃蟹|吃螃蟹吗?当心,螃蟹处理不当,也会“闹出人命”
中秋一过,蟹味儿就更浓了。
梭子蟹、大闸蟹陆续上市,饕客们摩拳擦掌,跃跃欲试:葱姜爆炒,隔水清蒸,咸蛋黄焗蟹……先别急着动手,这些美味在食材处理环节中,其实暗藏风险。
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不少人容易被鱼虾蟹的鳞刺划伤皮肤,甚至刺伤,很多人可能会一笑置之,殊不知,致命危机就在其中。
第一个故事
A先生周末在家中下厨时,杀鱼时不慎被鱼刺刺伤了手指,伤口仅仅只有毫米大小,当时手指仅感觉刺痛,并无皮肤红肿、水泡等不适,因此全家人都并未在意。
然而,当晚22:00左右,A先生的手指疼痛逐渐加重,次日清晨7:00左右,左手及左前臂出现红肿,并遍布多个大小不一的水泡。
A先生被家人送往医院,但就在等候就诊的时候,病情突然加重,继而昏迷。最终,原本患有慢性肝炎的A先生被确诊为海洋创伤弧菌感染,进行了截肢手术。
第二个故事
B先生患有酒精性肝病,在吃了两只螃蟹后出现小腿红肿。B先生开始同样没有重视,甚至以为是自己无意之间碰撞了小腿。
但是,第二日,病情继续恶化:整条腿都出现了红肿。家属将B送进医院后被确诊为海洋创伤弧菌感染,虽然经过积极抢救,但依旧抢救无效身亡。
01
创伤弧菌为何如此致命?
简单检索下,近年来见诸媒体报道的创伤弧菌感染案例,不在少数。这种轻则让人截肢,重则使人殒命的致命菌究竟是何方妖孽?
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创伤弧菌是一种生活在海洋中,嗜温、嗜碱、嗜盐型革兰氏阴性菌,它与霍乱弧菌、肠炎弧菌并列为人类感染疾病之三大弧菌之一。
1970年ROLAND第一次报道由创伤弧菌感染案例,1976年首次分离鉴定该病原体。
1979年FARMER将其命名为“创伤弧菌”。
人一旦感染该菌后,往往起病骤、进展迅速,如不及时正确抢救,70%以上的患者会因多器官功能衰竭而死亡。因此,创伤弧菌又被称为“海洋中的无声杀手”。
感染创伤弧菌后,患者常常出现以下三种症状:
A、胃肠炎
创伤弧菌感染只引起相对温和的胃肠炎症状,此种情况较少见,且无死亡病例报道。若未采用抗生素进行对应治疗,腹泻的症状仍会延续。有限的资料表明:感染途径多与生食牡蛎等海水产品有关。
B、脓毒血症
在发生脓毒血症的病例中,病情进展迅速,常可合并腿部及组织筋膜炎,需立即进行外科清创减压术甚至截肢手术,以防止病情恶化及死亡。
C、伤口感染
创伤弧菌能够通过身体伤口暴露的部位侵入机体,尽管这些伤口多数时候并不明显,感染潜伏期为3小时-12天,多数病例在24小时内即可出现症状,感染初期会先在伤口位置红斑、水肿等情况,局部组织坏死后则会进一步感染深层的组织,导致坏死性筋膜炎的发生。
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这种潜在的持续性急性蜂窝组织炎可能延伸到骨骼的肌肉,导致更广泛的损伤,严重时,医生不得不选择截肢以保全患者性命。
02
创伤弧菌如此危险,就不能吃海鲜了?
从感染途径来看,人们可能会通过两种途径接触并感染创伤弧菌:
一是伤口接触了创伤弧菌;
【 螃蟹|吃螃蟹吗?当心,螃蟹处理不当,也会“闹出人命”】二是食用了被创伤弧菌感染的产品(尤其是生吃牡蛎等海鲜)。
上文中两位患者,就分别是通过这两种途径感染的。
但对于健康人群来说,其实没必要太过担心,因为创伤弧菌,也会挑人“下手”。
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